Cumplimos un año

Nuestro proyecto de estudiar la mortalidad anestésica en perros y gatos cumple un año. Participan más de 100 clínicas y hospitales veterinarios fundamentalmente de España, pero también de Australia, EEUU, Reino Unido, Francia, Argentina, Chile y Canadá.
Mi primer mensaje es GRACIAS por la paciencia y tesón demostrados en rellenar cada día las fichas de “vitalidad anestésica”, como nos gusta llamarlas.
En este año hemos recogido 7270 formularios de los que 1470 son de anestesias de gatos y 5800 de anestesias en perros.
La segunda palabra es ENHORABUENA. Los índices de mortalidad mucho menores que los que hemos registrado en nuestros estudios anteriores. Han muerto 13 gatos (0,9%) y 48 perros (0,8%).

perros
Mortalidad anestésica canina
gatos
Mortalidad anestésica felina

El proyecto sigue adelante. Si quieres incorporarte, tienes toda la información en este enlace.

3000 casos de anestesia en perros

Cuatro meses después de empezar nuestro proyecto, alcanzamos los 3000 casos de anestesia en perros.

Se han anestesiado 1486 hembras y 1514 machos: 1305 ASA I, 1096 ASA II, 480 ASA III y 129 ASA IV.

Perros_ASA

858 fueron operados de cirugía abdominal, 1143 de cirugía menor, 398 fueron anestesiados para realizar pruebas diagnósticas, 501 de ortopedia, traumatología o neurocirugía, 38 de cirugía torácica y 62 por otras causas.

Perros_CIRUGIA

Han muerto 22 pacientes, lo que supone un índice de mortalidad del 0,7%. La mayoría de las muertes se produjo en el postoperatorio: 1 ocurrió en la premedicación, 3 en el mantenimiento, 2 en la recuperación en el quirófano y 16 en las primeras 48 horas tras la extubación.

Muerte_perros

La mortalidad es significativamente menor que la que registramos en nuestros estudios de, 2001 y 2013, que fue en ambos casos del 1,3%, lo que es una gran noticia.

Imagen 1

Continuamos con nuestro proyecto. Tus casos pueden ayudarnos a entender por qué mueren los pacientes en la anestesia, y así poder entender los factores de riesgo y así poder prevenirlos.

Si te parece un estudio interesante y quieres ayudarnos, anímate a colaborar con nosotros. Tienes toda la información de cómo participar en este enlace. Es muy sencillo. Se trata de rellenar unos formularios pdf desde tu teléfono móvil, tu tableta o tu ordenador.

 

500 primeros casos en gatos

Nuestro estudio cumple dos meses, y hemos alcanzado los 500 casos. Se han anestesiado 275 hembras (55%) y 225 machos (45%): 292  ASA I (58,4%), 118 ASA II (23,6%), 66 ASA III (13,2%)  y 24 ASA IV-V (4,8%).

Han muerto 4 animales. La mortalidad global acumulada hasta la hoy es 0,8%, significativamente menor que la descrita en nuestros estudios anteriores. En 2001, fue del 3,37% y en 2013, de 1,85%.

Índice mortalidad
Figura 1. Evolución del índice de mortalidad

Han muerto un gato operado de cirugía torácica y tres gatos de cirugía abdominal. La mortalidad se dispara en los pacientes ASA IV-V.

ASA
Figura 2. Índice de mortalidad según el riesgo anestésico de los pacientes.

El primer paciente que murió es un gato ASA V, al que se realizó una toracoscopia para el cierre del conducto torácico, pericardiectomía y tunelización. Murió por un posible quilotórax entre las 6 y las 24 horas tras la extubación. La segunda ha sido una gata ASA I de colonia, muy agresiva y a la que no se pudo hacer una evaluación previa, con alto grado de estrés al que fue necesario resedar, a la que se pretendía hacer una ovariectomía, que murió en la inducción. El tercero, un gato ASA II con una intususcepción intestinal operado de urgencia, que murió en la recuperación en el quirófano. El último ha sido un gato ASA IV al que se hizo una laparotomía exploratoria para resolver un absceso hepático. El paciente estaba anémico (Hto. 22%), tenía fallo renal (Crea: 5,1) y alteraciones de la coagulación. También murió en el postoperatorio temprano, entre las 6 y las 24 horas.

Tus casos pueden ayudarnos a entender por qué mueren los pacientes en la anestesia, y así poder entender los factores de riesgo y así poder prevenirlas.

Si te parece un estudio interesante y quieres ayudarnos, anímate a colaborar con nosotros. Tienes toda la información de cómo participar en este enlace. Es muy sencillo. Se trata de rellenar unos formularios pdf desde tu teléfono móvil, tu tableta o tu ordenador.

Mortalidad anestésica en perros

COMPLRED. Resultados del primer mes.

Se han anestesiado 1252 perros. Han muerto 8 pacientes, lo que supone un índice de mortalidad del 0,64%. Es significativamente inferior al registrado en nuestro estudio anterior, en el que fue del 1,29% (Gil y Redondo, 2013).

Han muerto dos pacientes ASA II, uno operado por un cuerpo extraño intestinal y otro por un otohematoma, un ASA III, con hernia discal cervical tres ASA IV, uno politraumatizado, con neumotórax y uroabdomen, otro por una esplenectomía por rotura de bazo y otro por un cuerpo extraño digestivo con obstrucción y dos ASA V, los dos con multiples heridas por mordedura y hemoabdomen.

Tres pacientes han muerto en cirugías programadas, y 5 en cirugías urgentes.

Dos perros han muerto en durante el mantenimiento, y los otros 6 en la recuperación, uno en el quirófano tras la extubación, tres entre las 6 y las 24 horas y dos entre las 24 y las 48 horas, lo que sigue confirmando que la mayoría de las muertes se produce en el postoperatorio.

Colaboran con nosotros más de 70 clínicas y hospitales de España, Reino Unido, Francia, Estados Unidos, México, Chile y Australia. Queremos agradecer enormemente a los compañeros que están colaborando con el estudio. Su ayuda es fundamental.

Tienes toda la información de cómo participar en este enlace. Si te parece un estudio interesante, anímate a colaborar con nosotros. Es muy sencillo. Se trata de rellenar unos formularios pdf desde tu teléfono móvil, tu tableta o tu ordenador cada vez que anestesies un perro o un gato y que se envían por un correo electrónico  nuestra base de datos.

Tus casos pueden ayudarnos a entender por qué mueren los pacientes en la anestesia, y así poder entender los factores de riesgo y así poder prevenirlas. Ayúdanos!

Mortalidad anestésica en gatos

Resultados del primer mes del estudio

Participan más de 70 clínicas y hospitales veterinarios, sobre todo españoles, pero también ingleses, australianos, norteamericanos, chilenos, franceses y mexicanos.

Hemos registrado 295 anestesias en gatos. Se han anestesiado 151 hembras y 141 machos, principalmente pacientes ASA I (60%) y II (20%). Los pacientes de alto riesgo fueron ASA III, 15%, y ASA IV-V, un 5%.

Según el motivo de la anestesia, los pacientes se clasificaron en: cirugía menor (134), cirugía abdominal (125), técnicas diagnósticas (16), ortopedia y traumatología (15), cirugía torácica (4), y otras causas (1)

Han muerto 4 pacientes, lo que supone un índice de mortalidad del 1,35%.

El primero es un gato ASA V, al que se realizó una toracoscopia para el cierre del conducto torácico y pericardiectomía. Murió por un posible quilotórax entre las 6 y las 24 horas tras la extubación. La segunda ha sido una gata de colonia, muy agresiva y a la que no se pudo hacer una evaluación previa, muy estresada que fue necesario resedar, a la que se pretendía hacer una ovariectomía, que murió en la inducción. El tercero, un gato con una intususcepción intestinal operado de urgencia, que murió en la recuperación en el quirófano. El último ha sido un gato al que se hizo una laparotomía exploratoria para resolver un absceso hepático. El paciente estaba anémico (Hto. 22%), tenía fallo renal (Crea: 5.1) y alteraciones de la coagulación. Murió en el postoperatorio temprano, entre las 6 y las 24 horas.

Un primer análisis muestra que la mortalidad anestésica felina sigue siendo muy alta, aunque inferior a la registrada en nuestro trabajo anterior, que fue del 1,8%.

Tus casos pueden ayudarnos a entender por qué mueren los pacientes en la anestesia, establecer los factores de riesgo y así poder buscar soluciones.
Si te parece un estudio interesante, anímate a participar. Tienes toda la información de cómo colaborar en este enlace, o escríbeme a nacho@uchceu.es si tienes alguna duda.

Primeros resultados

En la primera semana de recogida de datos hemos registrado 346 anestesias, 256 en perros y 86 en gatos. Hemos recibido casos de 43 clínicas y hospitales, fundamentalmente de España, pero también de Reino Unido, Francia, Australia y Chile. ¡Vuestra respuesta es fantástica!
Dos gatos han muerto. La primera, una gata de colonia, muy agresiva y a la que no se pudo hacer una evaluación previa, con alto grado de estrés al que fue necesario resedar. Se pretendía hacer una ovariectomía electiva. Murió en la inducción. El segundo, un gato con una intususcepción intestinal operado de urgencia, que murió en la recuperación en el quirófano.
También han muerto dos perros, uno entre las 6 y las 24 horas tras la anestesia, y otro a las 24-48 horas. El primero, un Cavalier King Charles, politraumatizado, neumotórax, contusión pulmonar y uroabdomen por rotura vesical y fracturas múltiples. El segundo, un perro mestizo operado de urgencia por una eventración.
Estos datos nos permiten analizar las causas de la muerte de los pacientes, y así podemos prevenirlas. Es demasiado pronto para analizar estadísticamente los datos, pero en cuanto tengamos un número significativo de pacientes anestesiados, haremos informes periódicos y los comentaremos los resultados.
Anímate a participar! Tu ayuda es fundamental.
Recuerda que tienes toda la información del proyecto en http://ow.ly/YpWYD

Mortalidad anestésica en perros y gatos

Estimado/a compañero/a

Soy Nacho Redondo, profesor de Anestesiología de la Facultad de Veterinaria de la Universidad CEU Cardenal Herrera, de Valencia (España). Estoy llevando a cabo de un estudio multicéntrico sobre la Mortalidad Anestésica en Pequeños Animales, campo en el que llevo trabajando casi veinte años.

En 2001 publicamos dos estudios sobre la mortalidad perianestésica en perros y gatos con datos recogidos entre los años 1997 y 1999, y obtuvimos unos resultados más que interesantes. Entre 2007 y 2008 lanzamos un nuevo proyecto, que culminó con la Tesis Doctoral de mi compañera Laura Gil, y dio lugar a varias publicaciones, una de ellas galardonada con el Premio Blackwell-Wiley de la Association of Veterinary Anaesthetists (AVA) y publicada en 2013 en Journal of Veterinary Anaesthesia & Analgesia. Puedes descargarte el trabajo original en este enlace, y en este otro puedes leer un resumen en español, publicado en Argos hace unos meses.

Por ello, y transcurridos casi 10 años de la última recogida de datos, pretendemos realizar un nuevo trabajo para evaluar el estado actual de la mortalidad anestésica y ver qué diferencias hay con el encontrado hace años. Pensamos que compartir nuestras experiencias puede ayudarnos a todos a que la anestesia de nuestros pacientes sea cada vez más segura.

La metodología de la recogida de datos es muy sencilla. Hemos preparado un formulario, que te ruego que rellenes para TODOS LOS PACIENTES que anestesies, sea cual sea el motivo (diagnóstico y terapéutico) y el protocolo seguido, y también, y obviamente, si no hubo complicaciones. Vamos a incluir todos aquellos casos en que se empleó un hipnótico, aunque fuera sólo una inducción de unos minutos. Por el contrario, no vamos a estudiar los casos en que sólo se sedó al animal, y no es necesario que los envíes.

Los formularios son ficheros pdf autorrellenables desde tu móvil, tableta u ordenador, que se envían automáticamente a una dirección de correo. Usamos Adobe Acrobat, una aplicación gratuita que puedes obtener siguiendo estas instrucciones. Así de sencillo. Además, con el objeto de unificar criterios, te adjunto unos comentarios sobre cada apartado. Por supuesto, los datos van a ser tratados de una forma confidencial, y si este trabajo da lugar a alguna publicación, serán mencionados los veterinarios participantes. Si estás interesado o tienes alguna duda, por favor, contacta conmigo por correo electrónico en nacho@uchceu.es.

Agradezco enormemente tu colaboración y espero poder hacerlo pronto en persona.

Un cordial saludo.

Nacho Redondo. Doctor en Veterinaria. Miembro de SEAAV, AVA, AVEPA y GAVA.